北晚新視覺 > 服務 > 健康

北京京惠保參保人數破百萬 參保倒計時7天 年交79元最高報銷200萬

2020-11-24 15:34 編輯:TF017 來源:北京晚報

11月24日,記者從“北京京惠?!表椖拷M獲悉,截至目前,“北京京惠?!眳⒈H藬狄淹黄?00萬。同時,按照產品參保計劃,本年度“北京京惠?!眳⒈Mǖ缹⒂?020年11月30日24時關閉。此份保障及18項健康服務也將從2020年12月1日起生效。

“北京京惠?!庇?0月15日上線,隨后一周參保人數便突破50萬,再到如今突破百萬參保大關,在北京市民之中掀起了一股普惠型補充醫療保險的參保熱潮。而在這一數字背后,是“北京京惠?!必灤┦冀K的為民、惠民、利民的初心。

秉持著這份初心,“北京京惠?!币越鉀Q因病致貧、因病返貧的問題為抓手,以低門檻、低保費、高保障等面貌呈現在京城市民眼前?!爸恍鑳杀Х儒X,就能獲得一年最高200萬元醫療保障,保障涵蓋住院醫療費用和純自費的靶向藥等特定高額藥品費用”的保障優勢特點,已逐漸深入越來越多市民心中。

■超百萬人參保,年齡最大者110歲

作為一款普惠型補充醫療保險,“北京京惠?!痹诒本┦形鐣の忻裾值戎笇峦瞥?,由北京人壽保險股份有限公司北京分公司、安盛天平財產保險有限公司北京分公司承保,因數健康提供服務平臺?!氨本┚┗荼!彼l的“現象級”參保熱潮,既反映了當下人們的保險保障意識大幅提升,也折射出人們對健康保險保障的更多需求。

“北京京惠?!表椖肯嚓P負責人表示,在這些參保信息中,令人感到溫暖的,是有近一半用戶在自身參保的同時,也一并為家人獲取了這份保障。這足以反映出北京市民的家庭保障意識的突出。

同時值得注意的是,在此次參保人群構成中,60歲以上老人占比超過了四分之一,其中80歲以上參保人有19316人,包括26位百歲老人。年齡最大的參保者出生于1910年,如今已有110歲高齡;年齡最小的參保者才剛剛滿月。排除了年齡、健康條件的限制后,過去被傳統商業保險拒之門外的老年人,如今終于在“北京京惠?!贬尫?、滿足了他們的健康保障需求。這不僅讓老人自身感到更加“有所依”,也讓子女家人感到更加“力能及”。此外,數據還顯示,“北京京惠?!?6歲至60歲參保者占比58%,這也客觀說明了上有老下有小的“夾心層”群體,具有更為強烈的醫療保障需求。

不僅個人參保進展火熱,北京本地企事業單位也在積極為員工謀取“北京京惠?!备@?。據悉,目前已有1070家企業在辦理承保,其中不乏大型央企、市屬知名企業的身影,同時還有1355家企業已向“北京京惠?!碧峤涣说怯浬暾?,緊接著將步入下一階段正式投保工作。

■年繳保費79元,最高保障200萬

“北京京惠?!痹诒本┑貐^引發的參保熱潮絕非偶然。

事實上,當前市面上的重疾險、百萬醫療險產品雖然種類繁多,但保費大多在數百元到數千元之間,且參保人容易受年齡、身體健康狀況等諸多參保條件的限制。以某主流平臺上的百萬醫療險為例,51-55周歲投保保費為1005元,61-65周歲為1722元,81-85周歲更是高達5323元。

而“北京京惠?!弊鳛楸本┦谢踞t療保險參保人專屬的普惠型補充醫療保險,不限年齡、不限職業,無需健康告知,不拒既往癥,所有北京基本醫保參保人員均可以79元/人/年的價格繳費參保,且沒有等待期,在12月1日正式生效后,參保人出險即可申請理賠。

在保障責任方面,“北京京惠?!焙w住院醫療費用和特定高額藥品費用。其中,住院醫療費用的年度累計免賠額為2萬元,免賠額以上的費用在符合賠付條件的情況下按100%比例賠付,最高報銷100萬元。特定高額藥品費用則是0免賠額,在符合賠付條件的情況下按90%比例賠付,最高賠付100萬元。

而針對肺癌、乳腺癌、白血病等疾病,“北京京惠?!焙w了17種高發腫瘤的自費藥品,能有效緩解癌癥患者用藥貴、用藥難的問題,是基本醫療保險和企業補充醫療險的有力補充。

■18項健康服務,12月1日開放申請

有別于其他城市惠民保險,“北京京惠?!辈粌H提供了健康管理這一特別增值服務,并且健康服務多達18項,以幫助市民從傳統就醫治療報銷模式轉變為主動健康管理模式。據了解,“北京京惠?!眳⒈H丝上硎苡梢驍到】导捌浜献鳈C構提供的慢病管理、用藥福利、癌癥及腫瘤篩查、在線圖文問診、重疾門診綠通等18項健康服務,貫穿疾病預防、分析、診斷、治療的各個階段。這18項健康服務將于12月1日正式上線,被保險人可在保障有效期內,通過“北京京惠?!蔽⑿殴娞柶脚_上申請并使用。

■關于“北京京惠?!蹦阆胫赖亩荚谶@里

問:非京籍可以買嗎?有新農合(農保)可參保嗎?

答:無論戶口所在地是哪里,只要是北京市基本醫療保險參保人,就可以參保,有新農合(農保)也可以參保。

問:個人如何參?!氨本┚┗荼!??

答:個人參保時間為2020年10月15日至2020年11月30日。市民關注“北京京惠?!蔽⑿殴娞柡?,點擊底部菜單欄“參保入口”→“個人參?!?,即可在線參保。

問:參保需要體檢嗎,患病可以參保嗎?

答:該產品無需體檢,患病也可參保。但被保險人在投保前患有“投保須知”中載明的5類重大疾病既往癥(腫瘤類、肝腎疾病、心腦血管以及糖脂代謝疾病、肺部疾病、其他疾病,詳見投保頁面說明),在保單生效后因這5類既往癥以及并發癥產生的費用不予賠付。

問:有了基本醫療保險,還需要買“北京京惠?!眴??

答:基本醫療保險是?;?,“北京京惠?!笔瞧栈菪蜕虡I補充醫療保險,與基本醫療保險互為補充。有些醫保不能報銷的特殊情況,“北京京惠?!笨梢詾閰⒈H颂峁┭a充保障。 文/劉鑫

某女士,北京市居民醫保參保人

【參?!?/p>

2020年11月,參加“北京京惠?!?,年保費79元。

【保障生效】

2020年12月1日,“北京京惠?!北U仙?。

【出險】

住院治療:某女士在“北京京惠?!北U仙Ш笠蚍尾繍盒阅[瘤在北京市某三甲醫院同一保單年度內多次住院治療,總治療費用80.2萬元,其中醫保統籌基金報銷18.65萬元,大病保險基金報銷39.22萬元,個人負擔醫療費用22.33萬元(自付一15.1萬元+自付二5.03萬元+自費2.2萬元)

外購特藥:在“北京京惠?!敝付ǖ乃幍晖赓彋W狄沃(納武利尤單抗注射液),符合適應癥范圍,該藥品為自費藥品,個人需承擔該藥品的自費部分39.96萬元。

備注:歐狄沃為“北京京惠保特定高額藥品支付范圍”內的藥品。

【理賠】

1、住院自付醫療費用報銷:[15.1萬元-2萬元(免賠額)]×100%=13.1萬元

2、住院自費醫療費用報銷:39.96萬元×90%=35.96萬元

合計“北京京惠?!崩碣r金額:13.1萬元+35.96萬元=40.06萬元。

某女士花費79元,北京京惠保賠付40.06萬元

(上述演示案例僅供了解產品)

關注“北京京惠?!惫娞柼砑颖U?/p>

相關閱讀

北晚新視覺網版權與免責聲明:

一、凡本站中注明“來源:北晚新視覺網或北京晚報”的所有文字、圖片和音視頻,版權均屬北晚新視覺網所有,轉載時必須注明“來源:北晚新視覺網”,并附上原文鏈接。

二、凡來源非北晚新視覺網或北京晚報的新聞(作品)只代表本網傳播該消息,并不代表贊同其觀點。

如因作品內容、版權和其它問題需要同本網聯系的,請在見網后30日內進行,聯系郵箱:takefoto@vip.sina.com。

网上麻将可以作弊 计算器足球竞彩胜平负 dg视讯可以搞鬼吗 广东时时彩被抓事件 2020网上怎么买正规彩票 快乐赛车冠军全天计划网 双色球一等奖领取流程 ag旗舰厅注册账号 彩客家网赚平台是真的吗 九龙报152期特码资料 跟投计划幸运快三 四川金7乐规则走势图 江苏老快3基本走势图 玩云南时时彩的人多吗 陕西快乐10分选号交流 快乐双彩今晚开奖号码 澳洲幸运8技巧